Диспансеризация

В целях профилактики заболеваний, выявления отклонений на доклинической стадии, когда сам пациент еще не чувствует никаких симптомов нездоровья ежегодно с 18-летнего возраста проводятся профилактические осмотры и диспансеризация. Граждане, перенесшие COVID-19, могут пройти углублённую диспансеризацию.

Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

— в качестве самостоятельного мероприятия,

— в рамках диспансеризации,

— в рамках диспансерного наблюдения.

Профилактический осмотр включает: расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, раз в два года – флюорографию, осмотр врача, проведение краткого консультирования. Этого достаточно, чтобы оценить риск развития болезней системы кровообращения, сахарного диабета второго типа, заболеваний органов дыхания. По итогам профосмотра определяется группа здоровья.

Диспансеризация – комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Программа диспансеризации включает проведение обследований, включенных в объем профилактического осмотра, которые дополняются медицинскими мероприятиями с целью ранней диагностики онкологических заболеваний.

Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе. На первом этапе проводятся обследования, позволяющие выявить онкологические заболевания, так называемые онкоскрининги. При наличии показаний пациент будет направлен на второй этап для дообследования и уточнения диагноза.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа. Он включает консультации специалистов (невролога, уролога, офтальмолога, хирурга и др.), проведение дополнительных обследований, позволяющих углубленно оценить состояние здоровья. Объём обследований определяется в зависимости от пола и возраста гражданина.

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина. Профилактический медицинский осмотр или диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи. Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина.

Углубленная диспансеризация направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесенной новой коронавирусной инфекции  COVID-19 и состоит из двух этапов.

Лица, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, могут пройти углубленную диспансеризацию, начиная со второго месяца после выздоровления.

Перенесенная новая коронавирусная инфекция оказывает влияние на все системы органов человека, однако наиболее часто фиксируются изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательный систем. Исследования, направленные на контроль деятельности органов дыхания, сердца и сосудов, будут входить в расширенную программу диспансеризации. Ключевая цель - выявить изменения, возникшие в связи с новой коронавирусной инфекцией и направить усилия на предотвращение осложнений.

Первый этап углубленной диспансеризации включает в себя:

- Спирометрию (оценка функционального состояния дыхательной системы);

- Биохимический анализ крови;

- Определение концентрации Д-димера (бюиохимический маркер свертываемости крови);

- Тест с 6-минутной ходьбой (выявление возможных проблем в работе сердца и легких) – проводится при сатурации более 95% и наличии жалоб на отдышку, отеки;

Рентгенографию органов грудной клетки (если не проводилась ранее в течение года).

Второй этап углубленной диспансеризации включает в себя:

По итогам анкетирования и результатам исследований I этапа диспансеризации (в том числе углубленной) врач-терапевт может направить на дополнительные обследования в рамках II этапа, а также вне рамок диспансеризации.

На  этом этапе проводятся по показаниям:

- дуплексное сканирование вен конечностей;

- томография органов грудной клетки;

- эхокардиография.

На территории округа диспансеризацию можно пройти в медицинских организациях ГБУЗ СО «Горноуральская районная поликлиника» и центр «Уралец» ГБУЗ СО «Демидовская городская больница». 

Для обследования и консультирования в рамках диспансеризации необходимо с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) обратиться:

- в медицинскую организацию по месту жительства (или месту наблюдения/«прикрепления»);

- в кабинет медицинской профилактики поликлиники;

- к участковому врачу при отсутствии в поликлинике кабинета медицинской профилактики;

- в общеврачебную практику или фельдшерско-акушерский пункт.

График работы фельдшерско-акушерских пунктов можно посмотреть здесь.

Следует подчеркнуть, что все обследования включены в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Освободить гражданина от работы с целью прохождения им диспансеризации - новое правило для работодателей. Согласно ч. 1 статьи 185.1 Трудового кодекса РФ все работники в России при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы. Такой дополнительный выходной они могут получить один раз в три года. Если речь идет о лице предпенсионного возраста или пенсионере, то выходной для диспансеризации положен чаще - раз в год. Кроме того, такие категории работников имеют право не на один, а на два дня. Выходные для диспансеризации предоставляются с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка. Для получения освобождения от работы с целью прохождения диспансеризации работник должен предоставить работодателю письменное заявление. День освобождения от работы должен быть согласован с работодателем.

Сохраните свое здоровье - пройдите диспансеризацию!